ВМС (внутриматочные средства контрацепции)

ВМС – это маленькая, сделанная из пластика, Т-образной формы палочка (спираль), к концу которой прикреплены нити. ВМС вводиться в полость матки для предотвращения наступления беременности. Процедура введения спирали может быть проведена врачом во время Вашего визита в клинику.

ВМС: внутриматочная спираль и ее виды

Введенная ВМС не оказывает влияния на процесс созревания и выхода яйцеклеток из яичников, т.е. у женщин на фоне ВМС ежемесячно происходит овуляция.

Формы ВМС самые разнообразные: «петля», «зонтик», «Т», в виде кольца, спирали и др.

Качество и действие ВМС спирали зависит от материалов, из которых она изготовлена. Материалы, используемые для изготовления ВМС, также многообразны; в основном применяют серебро, медь и пластмассу. В отличие от других типов, один из видов ВМС содержит прогестерон. В настоящее время наиболее широкоиспользуемым ВМС является Соррег-Т 380А (содержащий медь).

ВМС, содержащие медь (Соррег-Т 380А), являются наиболее популярным типом внутриматочных контрацептивов. Наиболее широко применяемая ВМС спираль – виды изделий иностранного и российского производства: Си-380- Slimilin, Multiload , Nova Т, Сорре r -Т 200 и 380А, петля Липпса, Т Си-380Ag, ВМС, содержащие прогестин, и др.

ВМС спираль : преимущества

1. Это очень эффективный способ контрацепции.
2. Это наиболее дешевый метод контрацепции. Вы оплачиваете ВМС и ее установку однократно, а пользуетесь этим методом контрацепции 5 лет.
3. ВМС может быть удалена врачом в любое время.
4. ВМС оказывает контрацептивный эффект сразу же с момента её введения. При наличии ВМС Вам больше не нужно помнить о контрацепции, т.к. Вы всегда защищены от беременности. Это выгодно отличает спираль от гормональных таблеток, используя которые, женщина должна помнить о ежедневном приеме препарата.
5. Риск побочных эффектов – низкий.
6. ВМС, если используется в послеродовом периоде кормящими женщинами, не влияет на качество и количество грудного молока.
7. Ни Вы, ни Ваш партнер не чувствуете наличие ВМС.

ВМС спираль: побочные действия и недостатки

У Вас могут быть схваткообразные боли внизу живота и боли в пояснице в первые несколько часов после введения ВМС в матку. У некоторых женщин кровянистые выделения из половых путей после введения спирали могут присутствовать втечение 1-2 недель (обычно 3-5 дней).

Незначительная часть женщин испытывает более обильные и/или более болезненные менструации на фоне ВМС.

Крайне редко в процессе постановки спирали может быть повреждена матка.

У небольшого числа женщин в первый месяц после введения может произойти экспульсия (самопроизвольное выпадение) спирали.

ВМС не защищает от заболеваний передаваемых половым путем, таких как СПИД, хламидиоз, гонорея и т.д. и, в случае заражения, эти инфекции протекают более тяжело у женщин использующих спираль. Чем больше у Вас половых партнеров, тем выше шанс инфекции, если у Вас стоит ВМС. Поэтому ВМС – это оптимальный способ контрацепции для женщин, у которых один постоянный половой партнер.

Когда удалять ВМС спираль?

Срок ношения ВМС зависит от вида ВМС. Наиболее часто используемые ВМС, которые содержат медь, могут оставаться в полости матки после введения до 10 лет. ВМС, в состав которых входит гормон прогестерон, удаляются через 1 год после введения. Другой вид гормональных ВМС, которые содержат синтетический аналог прогестерона – левоноргестрел, могут использоваться втечение 5 лет. Если Вы планируете беременность или просто больше не хотите использовать ВМС, то любой вид спиралей может быть удален врачом в любое время.

ВМС спираль: установка

ВМС может быть установлена в любой день менструального цикла. Некоторые врачи предпочитают устанавливать спираль в последние дни менструации или сразу же после ее окончания. В эти дни канал шейки матки слегка приоткрыт, что облегчает врачу введение спирали в матку и делает процедуру менее дискомфортной для женщины. Кроме того, только что прошедшая менструация – доказательство отсутствия беременности.

Спираль ВМС: противопоказания для применения

Абсолютные противопоказания

ВМС не вводится женщинам с:

• высоким риском заражения или передачи инфекций, передаваемых половым путем.
• текущими, недавно перенесенными или рецидивными воспалительными заболеваниями органов малого таза; с послеродовым или послеабортным эндометритом за последние три месяца.
• острым гнойным цервицитом (гнойные выделения из цервикального канала), или острой гонорейной или хламидиозной инфекцией.
• известной или подозреваемой беременностью. Однако ВМС является приемлимым посткоитальным контрацептивом в первые пять дней непосредственно после непредохраненного полового сношения.
• известным или подозреваемым раком эндометрия, включая недиагностированные патологические вагинальные кровотечения (нерегулярные кровотечения в течение последних 3-х месяцев, между менструациями или после полового сношения) или с признаками рака матки.

Относительные противопоказания

Выбор ВМС должен производиться особенно тщательно для женщин:

• с тяжелой рецидивирующей вагинальной инфекцией и лейкореей без цервицита.
• с инфекционным гнойным цервицитом;
• с наличием риска возникновения заболеваний, передающихся половым путем, не имеющих живых детей;
• с состоянием, повышающим риск инфекции, включая СПИД, иммуносупрессивную терапию или другие заболевания, вызывающие недостаточность иммунной системы;
• с тяжелой анемией (ВМС, выделяющие прогестины, уменьшают менструальную кровопотерю);
• с обильными или болезненными менструациями (ВМС, выделяющие прогестины, могут уменьшить дисменорею);
• с маткой, длина которой по зонду 6 см;
• с выраженным стенозом шейки матки;
• с изменениями при гинекологическом обследовании, которые указывают на миомы большого размера или патологическое строение матки, которое мешает правильному расположению ВМС;
• с наличием в прошлом внематочной беременности.

ВМС – это контрацептив, действие которого основывается на подавлении процесса оплодотворения. Вводится однократно на длительный срок. Рекомендуется рожавшим женщинам (чаще женщинам, не планирующим в дальнейшем беременность), имеющим одного постоянного партнера.